Простатит: без паники, но лечиться надо
Чем чаще всего болеют мужчины? Почему очереди к врачам-урологам все длиннее и все чаще появляются там совсем молодые люди? О распространенных заболеваниях предстательной железы и методах их лечения мы попросили рассказать кандидата медицинских наук Юрия Алексеевича БОРИСЕНКО.
— Как правило, об этой железе люди знают очень мало. Она имеет форму и размеры каштана и находится непосредственно у основания мочевого пузыря, где словно бусина, нанизанная на нитку, охватывает начальный участок мочевого канала.
Предстательная железа составляет часть мужской половой сферы, не самую важную, но весьма существенную для процесса оплодотворения. На протяжении почти всей жизни мужчины эта железа оказывает огромное влияние не только на физиологию мочеполовой и сексуальной функции, но и на общее состояние — настроение и работоспособность.
— Говорят, в последние десятилетия болезни простаты вышли на одно из первых мест среди типично мужских заболеваний?
— Совершенно верно. Так, у мужчин молодого и среднего возраста наиболее часто случается воспаление предстательной железы — простатит. В зависимости от клинического проявления выделяют острый, подострый и хронический (истинный) как следствие перенесенного острого, а также первично-хронический простатит.
В последние полтора-два десятилетия частота заболевания хроническим простатитом заметно возросла. Довольно часто встречаются стертые или “молчаливые” (бессимптомные) их формы. Характерной их особенностью является то, что больные не ощущают “молчаливый” воспалительный процесс, не осознают, что они больны и, соответственно, не обращаются своевременно за медицинской помощью.
— Простатит — болезнь только пожилых людей?
— К сожалению, отмечается его омоложение. Простатитом сегодня страдают и двадцатилетние юноши, и даже подростки. Так, у мужчин до 30 лет частота заболеваемости простатитом составляет 40,4%, что можно объяснить значительным ростом больных венерическими и невенерическими уретритами, ранним началом половой жизни и ее беспорядочностью.
У лиц 50-60 лет и старше развивается аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы или рак. Согласно данным ВОЗ, аденома встречается у 84-90% мужчин указанного возраста. Одним из наиболее частых осложнений аденомы является присоединение к ней хронического простатита, что имеет место у 76,3% больных и называется аденомит.
В научной литературе существует мнение, что возникновение (существование) хронического простатита при аденоме может даже “стимулировать” ее рост. Кроме того у таких больных в значительной степени проявляются нарушения мочеиспускания, может появиться болевой синдром, расстройство сексуальной функции, что непосредственно связано с наличием хронического простатита.
В тех случаях, когда своевременно не устанавливается диагноз аденомита и не проводится его соответствующее индивидуальное комплексное лечение, у больных в дальнейшем могут возникать самые разнообразные осложнения. Так, в частности, если возникает необходимость оперативного (хирургического) удаления аденомы простаты, то в послеоперационном периоде могут возникать неприятные осложнения.
Однако в последнее время аденома “помолодела» и стала возникать у мужчин 40 лет и даже моложе. При указанных заболеваниях у мужчин довольно часто возникают расстройства сексуальной функции и бесплодие. Научными исследованиями в последние годы показано, что у больных хроническими простатитами имеет место недостаточность мужского полового гормона — тестостерона, что в дальнейшем может способствовать развитию аденомы.
Кроме перечисленных заболеваний в предстательной железе могут развиваться склероз, образовываться камни и возникать синдром Рейтера, то есть проявление симптомов простатита, полиартрита и конъюнктивита.
— Да, картина довольно мрачная. Сейчас у всех наших читателей заколет в боку, паху и т.д. Но, если серьезно, как распознать первые симптомы этих серьезных заболеваний и начать своевременное лечение?
— Первые симптомы проявляются в нарушении мочеиспускания. Могут появиться боли в области промежности, нарушается сексуальная функция. Но бывают случаи “молчаливых болезней”, когда нарушение деятельности предстательной железы может обнаружить только врач-уролог при обследовании больного. Поэтому очень важно каждому мужчине, даже чувствующему себя вполне здоровым, проходить ежегодный профосмотр. Кстати, женщины делают это более охотно, постоянно находясь под наблюдением врача-гинеколога.
О профилактике и лечении, в том числе о нетрадиционных методах, мы поговорим в следующей статье “SexInform».