Простатит: без паники, но лечиться надо. часть 2
Начало статьи здесь
Простатит: без паники. но лечиться надо
О лечении самого распространенного среди мужчин заболевания — простатита — рассказывает кандидат медицинских наук Юрий Алексеевич БОРИСЕНКО.
— Что делать, если несмотря на рекомендации по предупреждению заболеваний простатитом, кто-то все же почувствовал себя нездоровым и, обратившись к врачу, услышал неутешительный диагноз?
— Лечение простатита должно быть индивидуальным и комплексным, с учетом возраста больного, его семейного положения.
Что касается медикаментозного лечения, то при инфекционных простатитах в первую очередь назначают антибиотики и химиопрепараты, к которым микрофлора, высеянная из секрета простаты, оказалась чувствительной. Если не произвести лабораторных исследований и применять любые препараты, то они не смогут подавить микрофлору и излечить воспалительный процесс, а кроме того, вызовут привыкание.
К тому же хорошо известно, что бесконтрольный прием антибиотиков и химиопрепаратов может приводить к развитию самых разнообразных осложнений, иногда в тяжелой форме, что уже само по себе потребует проведения соответствующего лечения, нередко достаточно длительного.
После проведения антибактериального лечения больным, как правило, назначают биогенные стимуляторы. При введении в организм они оказывают противовоспалительное, рассасывающее действие и ускоряют процессы регенерации.
Довольно эффективным препаратом для лечения хронического простатита является простатилем, который производят из предстательной железы быков. Препарат обладает способностью переносить специфическую информацию, что приводит к восстановлению нарушенной воспалительным процессом функции предстательной железы.
Применение просгатилена улучшает микроциркуляцию в железе, устраняет болевые ощущения, нормализует нарушенное мочеиспускание, улучшает сексуальную функцию, увеличивает количество и качество сперматозоидов. Препарат лишен побочных эффектов.
При лечении хронических простатитов используют также энзимы или биокатализаторы. Созданы полиферментные препараты, которые оказывают противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее и иммуномодулирующее действие. Среди этих препаратов при лечении урологических заболеваний и, в частности, хронического простатита с успехом используется вобэнзим. Он погашает воспалительный процесс, ослабляет или полностью снимает боли, нормализует показатели сока предстательной железы.
— Очень много слухов ходит о пальцевом массаже как о панацее при лечении простатита. Так ли это?
— Он может помочь как дополнительное лечение. Но нельзя при этом пренебрегать ни одним советом врача. Пальцевый массаж предстательной железы был предложен Ловенфельдом в 1858 г. и с тех пор довольно широко применяется в медицине. Но это довольно тонкое и деликатное искусство. Его успешно и эффективно выполняет только опытный специалист-уролог или сексопатолог. Массаж, проводимый массажистом, супругой больного или с помощью различных приспособлений и механических массажеров, как правило, малоэффективен и даже может наносить вред здоровью больного.
Проведение пальцевого массажа простаты при хроническом простатите направлено на: механическое удаление ее секрета и патологических продуктов воспалительного процесса, болезнетворные микроорганизмов, улучшение лимфо- и кровообращения, уменьшение застойных явлений вследствие этого; восстановление сократительной способности и тонуса мышц и выводных протоков; ликвидацию воспалительного процесса, снятие болевого синдрома, восстановление функции простаты, а как следствие этого — нормализацию сексуальной функции и плодовитости мужчины.
Кроме этого, массаж оказывает также и благотворное воздействие на общее состояние организма больного. В процессе проведения сеансов массажа врач объективно оценивает состояние железы, восстановление ее анатомических форм и, тем самым, определяет в индивидуальном порядке количество сеансов, необходимых для излечения воспалительного процесса. В среднем курс лечения состоит из 6-8-10 сеансов массажа.
Первые почти всегда сопровождаются выраженными болезненными ощущениями по мере улучшения оттока секрета простаты, уменьшения ее отека и воспалительных явлений, последующие сеансы массажа становятся все менее и менее болезненными. Однако кроме выраженности воспалительного процесса степень болевого ощущения носит еще и сугубо индивидуальный характер, о чем должен знать больной уже в начале проводимого лечения.
За 1 -2 дня до каждого массажа простаты больному не рекомендуется совершение половых актов. Кроме того, необходимо приходить на прием к врачу с полным мочевым пузырем.
При проведении массажа часто используют различные кремы (типа “Интим’), в которых содержатся продукты пчеловодства — мед, воск, прополис и цветочная пыльца.
Помогут в лечении хронического простатита и тепловые процедуры в виде микроклизм и сидячих ванночек.
Микроклизмы, как правило, ставят вечером перед сном. Чаще всего применяются водные настои различных лекарственных растений: ромашки, календулы или пустырника, завариваемые как чай с последующим настаиванием в течение 2-3 часов в емкости с плотно закрытой крышкой или в термосе. после этого настой необходимо остудить до температуры примерно 42°С и процедить.
Эти настои можно (и даже более удобно) заменить 1-2 чайными ложками спиртовых настоек ромашки (ромазулан, рекутан), календулы или пустырника, разбавляемых в 100 мл теплой кипяченной воды непосредственно перед введением. Для усиления противовоспалительного и обезболивающего эффекта в настои можно добавлять 1 г антипирина.
В грушевидный резиновый баллон, заранее подогретый в проточной горячей воде, набирают около 80-100 мл настоя или раствора настоек. После этого наконечник баллона смазывают борным вазелином и осторожно вводят в задний проход до упора. Эта процедура проводится в положении на корточках. После введения наконечника в прямую кишку правой рукой баллон постепенно сжимают до полного его опорожнения. Не разжимая его, наконечник извлекают из заднего прохода и тщательно промывают под проточной теплой водой с мылом, а затем баллон стерилизуют кипячением.
Необходимо отметить, что каждый больной должен самостоятельно подобрать для себя объем жидкости, чтобы при ее введении в прямую кишку не возникал бы непреодолимый позыв к испражнению. Кроме настоя ромашки для микроклизм можно использовать: шалфей лекарственный из расчета 10-15 г на 200 мл воды, траву и цветки тысячелистника обыкновенного (5-8 г на 200 мл); смесь мяты, ромашки и зверобоя обыкновенного, а также кору дуба; можно применять микроклизмы (60-100 мл при температуре 42-43°) с различными лекарствами (антипирин, ихтиол, бальзам Шестаковского).
Известный фитотерапевт Ф.И.Момчур при хронических простатитах в сочетании с шеечным циститом, хроническим цистоуретритом рекомендует инстилляции уретры или мочевого пузыря следующим образом: на 150 мл льняного масла добавляют 30 г почек тополя, кипятят на малом огне, затем выдерживают на протяжении 8 дней. Инстилляции проводят по 3-8 мл через день до 10 раз. С полученным маслом можно делать микроклизмы 50 мл на ночь ежедневно до 14-15 дней.
С целью повышения эффективности лечебных микроклизм их очень хорошо сочетать с применением наружных тепловых процедур на область промежности. Для этого после постановки микроклизмы больному необходимо сразу же сесть в заранее приготовленный тазик с водой со слабым раствором марганцовки, отваром ромашки и других лечебных трав или сена. Исходная температура воды ванночки должна быть в пределах 43-44°С, продолжительность сеанса — от 20 до 25 минут.
Сочетание микроклизмы и сидячей ванночки способствует хорошему прогреванию предстательной железы и семенных пузырьков как изнутри, так и снаружи. После окончания указанных процедур больной должен вытереться досуха и сразу же лечь в постель. Выходить из квартиры после этого даже в летнее время крайне нежелательно во избежание охлаждения и возможного обострения воспалительного процесса.
Хорошим дополнением к лечению хронического простатита является применение прямокишечных ректальных свечей с различными лекарствами. В состав таких свечей могут входить фуразолидон, антипирин, баралгин, анальгин, а иногда свечи могут одновременно иметь в своем составе несколько лекарственных препаратов, как, например, свечи “Бетиол”, “Ану- зол’ и другие.
Хороший эффект при лечении дают ректальные свечи с пихтовым маслом (10 капель масла в составе одной свечи). Из-за летучих свойств масла свечи необходимо хранить в холодильнике. Курс лечения — 25-30 дней. Довольно эффективным является также применение ректальных свечей с мумие (200 мг мумие в составе на одну свечи). Курс лечения 14-21 день, перерыв 2 недели и проводится повторный курс лечения.
Семя конопли применяется в виде молока: 50 гр семян тщательно измельчают, добавляют около полутора стаканов воды, перемешивают и процеживают через марлю. Полученную эмульсию (молоко) применяют несколько раз в день.
Огромную пользу приносит больному и применение свечей с прополисом, известным своими целебными свойствами уже с древних времен. Прополис — смолистообразная масса буро-зеленого, коричневого или желто-коричневого цвета с приятным ароматом почек тополя или березы.
Он бывает двух видов: из смолистых веществ почек различных растений и пыльцевой бальзам, образующийся в пищеварительной системе пчелы. Его заготавливают пчелы-сборщицы.
В своем составе прополис содержит 40% смол и бальзамов, 30% пчелиного воска, 20% механических примесей, 5-10 % эфирных масел, 5% дубильных веществ, цветочную пыльцу и др. Прополис содержит также ряд неидентмфицированных до сих пор химических соединений.
Доказано, что прополис обладает антимикробным, антивирусным, фунгицидным, противовоспалительным, противотоксическим, стимулирующим регенерацию тканей, болеутоляющим действием, а также способностью повышать неспецифическую иммунологическую сопротивляемость организма.
При проведении комплексного лечения хронических простатитов очень хороший результат дает применение препаратов прополиса. В частности, ректальные свечи, содержащие 0,1 г экстракта прополиса и 2 г масла-какао. Рекомендуется принимать в течение 25-30 дней. Кроме этого, в зависимости от формы хронического простатита можно использовать 20-30% прополиса на подсолнечном, персиковом или касторовом масле в виде микроклизм. На одну микроклизму берется 30-70 мл теплого раствора — через день. На курс лечения рекомендуется 12-15 микроклизм.
В своей практике я также применял препараты прополиса в индивидуальной комплексной патогенетической терапии больных хроническим простатитом с нарушением сексуальной функции. В зависимости от формы хронического простатита и его клинического проявления назначались ректальные свечи с прополисом или микроклизмы по 30, 50 или 70 мл 25-30% масляного раствора прополиса. По моим многолетним наблюдениям, это в значительной степени повышало эффективность лечения больных и значительно сокращало сроки их выздоровления.
Юрий Алексеевич БОРИСЕНКО
(Продолжение следует)